Con esta fecha ________ de _______ de ________ recibí _________ la cantidad de $_________ (_____________) por concepto de mi PARTICIPACIÓN EN LAS UTILIDADES DE LA EMPRESA, correspondiente al Ejercicio Fiscal _________, de conformidad con los artículos _________________ de la Ley Laboral, en la inteligencia de que laboré efectivamente __________ días, dentro de dicho periodo. Cantidad que recibo a mi entera satisfacción con una base salarial diaria de $_________ (________________________).
____________, _____________ a _____________ de _____________
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