SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN AL SEGURO SOCIAL, EN EL CUAL SE PIDE LA SUBROGACIÓN AL INSTITUTO EN SUS DERECHOS, CUANDO NO SE ESTA INSCRITO POR EL PATRÓN EN EL RÉGIMEN OBLIGATORIO

AFILIACIÓN NUM. ________________

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

P R E S E N T E

_______________________, mexicano, mayor de edad, casado, con número de afiliación _________________, a este H. Instituto, con domicilio para oír y recibir toda clase de citas y notificaciones el ubicado en ________________________, de esta ciudad, ante usted con el debido respeto comparezco y expongo:

Que por medio del presente escrito y de conformidad con lo establecido por el artículo _______________ de la Ley del Seguro Social, vengo a solicitar que el Instituto se subroguen en sus derechos y me otorgue las prestaciones que me correspondan en atención a los hechos siguientes:

HECHOS

1. Con fecha _______________________, empecé a prestar mis servicios a la negociación denominada _________________, ubicada en _________________________, de la ciudad de ______________, en el puesto de _______________.

2. El C. ________________________, quien es el propietario de la citada negociación, desde la fecha de mi ingreso hasta el momento no me ha inscrito en el régimen del seguro obligatorio, en el puesto que desempeño y con el salario diario base de $__________ (__________________________).

3. Con base en lo anterior, solicito que el Instituto se subrogue en su derechos y me otorgue las prestaciones a que tengo derecho, de acuerdo con el sueldo señalado, que es de $___________ (_________________________).

Por lo anteriormente expuesto y fundado, A ESTE H. INSTITUTO, atentamente pido se sirva:

ÚNICO. Tenerme por presentado con este escrito, en el cual solicito del Instituto la inscripción y subrogación de los derechos y, como consecuencia de lo anterior, otorgarme las prestaciones a que tengo derecho.

PROTESTO LO NECESARIO

___________, ____________ a _____________ de ______________

_____________________________

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